白癜风的发生原因与发病机制

　　合肥华研白癜风医院科普白癜风基础知识：

　　1.1黑色素细胞

　　1.1.1皮肤结构

　　我们知道皮肤由外向内可分为三层，即表皮层、真皮层和皮下组织。表皮层又可以从底到上分为基底层，棘层，颗粒层，透明层和角质层。组成表皮的主要细胞是角质开肬细胞(详细叙述请见银屑病基础知识章节)。

　　1.2.2什么是黑素细胞

　　在表皮的基底层细胞之间，还有一种比较少的细胞，叫黑素细胞。该细胞的数目因身体部位不同而不同，而且在紫外线反复照射的后可以增多。我们都有这样的经验，夏天在太阳下晒的机会比较多，所以夏天的皮肤会相对较黑一些。而到了冬天太阳相对较弱，我们接触的紫外线也就相对较少，所以冬天的皮肤会稍白一些。这就是紫外线可以刺激黑素细胞生长的一个例子。很多人还会利有照射紫外线可使皮肤变黑的功能大晒日光浴。

　　1.2.3黑素细胞的功能

　　从名字上我们大致可以猜出，黑素细胞可能是产生黑素。实际上黑素细胞就是具有合成黑素的细胞。黑素细胞有许多树枝状突起，因此黑素细胞就像一个多足的章鱼，它每一个“足”都会抓住一个或多个角质形成细胞。而且黑素细胞不仅仅的满足于抓住这些细胞，还会向这些细胞输送黑素。这种1个黑素细胞和多个角质形成细胞组成的结构叫表皮黑素单元。通过这种结构，黑素细胞产生的黑素不断的输送给了角质形成细胞，我们的皮肤也就相应的有了颜色。而且黑素能遮挡和反射紫外线，从而可以保护真皮及皮下结缔组织。

　　1.2.4黑素细胞的分布

　　黑素细胞几乎分布于全向所有组织，但是最常见于表皮，毛囊，真皮，眼，血管周围，外周神经及交感神经干中。表皮内黑素细胞总数约为20亿个，在人体不同部位，黑素细胞分布也存在差异。面部，生殖器部位的分布密度比躯干处黑素细胞分布密度高。特别要注意的是黑素细胞分布无性别与种族差异。不要以为黑人的黑素细胞就多，而白人的黑素细胞就少，黑人与白人的黑素细胞数目差不多。也不要以为男人的黑素细胞比女人多，其实都一样。造成人种与性别肤色差异的原因是由于黑素的种类(详见下述)。

　　//小贴士：

　　毛囊：在真皮乳头层里，毛根被内、外毛鞘包围，外毛鞘又被结缔组织细胞包围，形成口袋状，称毛囊。毛囊是包围在毛发根部的囊状组织，内层是上皮组织性毛囊，外层是结缔组织性毛囊，内层与表皮相连，外层则与真皮相连。毛囊由毛杆，毛凸，毛球，毛乳头，毛基质等部分组成。神经纤维末梢使毛囊具有感觉的功能，动脉和静脉毛细血管丛给毛囊提供血液。毛囊的最深处是位于角质层3-7mm的毛乳头，它含有神经和血管，向毛杆提供养分。

　　外周神经：是神经系统的外周部分，它一端与中枢神经系统的脑或脊髓相连，另一端通过各种末梢装置与机体其他器官、系统相联系。它同脑相连的部分叫脑神经，共12对;它与脊髓相连的部分叫脊神经，共31对。外周神经系统又可根据其功能的不同，分为传入神经和传出神经两种：传入神经(也叫感觉神经)为将外周感受器上发生的神经冲动传到中枢的神经纤维;传出神经(也叫运动神经)为将中枢发出的神经冲动传至外周效应器的神经纤维。传出神经又可根据其支配对象而进一步分为支配骨骼肌的躯体运动神经和支配内脏器官的植物性神经。植物性神经系统又分为交感神经和副交感神经两部分。

　　交感神经：交感神经是植物性神经的一部分。由中枢部、交感干、神经节、神经和神经丛组成。中枢部位于脊髓胸段全长及腰髓1～3节段的灰质侧角。交感干位于脊柱两侧，由交感干神经节和节间支连接而成，可分颈、胸、腰、骶和尾5部分。调节心脏及其他内脏器官的活动。交感神经系统的活动比较广泛，刺激交感神经能引起腹腔内脏及皮肤末梢血管收缩、心搏加强和加速、瞳孔散大、疲乏的肌肉工作能力增加等。交感神经的活动主要保证人体紧张状态时的生理需要。人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中。//

　　1.2黑素代谢

　　正常皮肤呈红、黄、棕、黑色，黑素起着决定性的作用。黑素细胞的数目，大小，分布及降解方式的不同决定了不同种族及部位皮肤颜色的差异。

　　1.2.1黑素小体

　　由上面叙述我们知道，表皮黑素单位由一个黑素细胞和多个角质形成细胞组成。黑素细胞产生黑素以后会轮状给角质形成细胞。但是黑素细胞在把黑素送给角质形成细胞以前，它会打个包，就好比我们邮寄东西之前，会把一些东西打个包裹一样，这样不仅好托运，而且还不容易丢。黑素细胞把黑素打成的“包裹”叫黑素小体。在白人中，黑素细胞打的包裹比较小，也就是黑素小体的个头较小，并且排列比较拥护。但是在黑种人，或者棕色、黑色头发中，黑素小体的个头就相对比较大，并且也不聚集，比较分散。

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